ما الذي تغطيه هذه المقالة؟
يساعدك هذا الدليل على فهم مخطط السمع (الأوديوقرام) الذي استلمته من اختصاصي السمع أو مقدم رعاية السمع. سنستعرض ما الذي يُظهره الرسم البياني، وكيفية قراءة النتائج، والأهم من ذلك — ما الذي تعنيه هذه النتائج في حياتك اليومية.
قد يكون شعوراً مزعجاً أن تتلقى ورقة عليها رسم بياني مليء بعلامات X و O، وكأن سمعك — الشيء الذي تعتمد عليه طوال حياتك — أصبح مجرد نقاط صغيرة على شبكة. معظم الناس عندما ينظرون إلى أول مخطط سمع لهم يفكرون: «لا أعرف إطلاقاً ماذا أرى هنا».
هذا طبيعي تماماً. فمخطط السمع يحتوي على كمية هائلة من المعلومات داخل رسم يبدو بسيطاً. لكن بمجرد أن تفهم الأساسيات، ستتمكن من قراءة نتائج اختبار السمع لديك بنفسك، ومعرفة ما الذي يحدث لسمعك بشكل أوضح.
فهم البنية الأساسية للمخطط
يمكن اعتبار مخطط السمع خريطة لسمعك. وكأي خريطة، ما إن تفهم طريقة قراءتها، تصبح أداة مفيدة جداً. لنقسّم أهم الأجزاء خطوة بخطوة.
المحوران: التردد وشدة الصوت
المحور الأفقي (من اليمين إلى اليسار أعلى الرسم) يُظهر التردد بوحدة هيرتز (Hz). يمكنك اعتباره ارتفاع الصوت أو نغمة الصوت — من الأصوات المنخفضة مثل صوت الطبل العميق (250 Hz) على أحد الطرفين، إلى الأصوات العالية مثل زقزقة العصافير (8000 Hz) على الطرف الآخر. عادة ما تُكتب الأرقام: 250، 500، 1000، 2000، 4000، 8000.
المحور العمودي (من الأعلى إلى الأسفل) يُظهر شدة الصوت بوحدة ديسيبل (dB). هذا يوضح مدى علو الصوت الذي يجب أن يكون عليه حتى تتمكن من سماعه. وهنا نقطة قد تبدو غير بديهية: تبدأ الأرقام من 0 في الأعلى، وتزداد كلما نزلنا إلى الأسفل حتى حوالي 120. كلما كانت العلامة أبعد إلى الأسفل على الرسم، كان الصوت يحتاج أن يكون أعلى حتى تسمعه.
فهم الرموز على المخطط
تلك العلامات من نوع X و O ليست عشوائية — بل تحكي قصة مهمة عن كل أذن على حدة.
عندما يضع اختصاصي السمع سماعات الرأس على أذنيك ويشغّل أصواتاً (طنين/صفيراً) مختلفة في الارتفاع والشدة، تمثل كل علامة على المخطط أضعف صوت استطعت سماعه عند ذلك التردد.
درجات فقدان السمع: ماذا تعني الأرقام؟
يتم تصنيف سمعك حسب مكان وقوع هذه العلامات على الرسم البياني. فيما يلي ما يبحث عنه اختصاصيو السمع عادة:
| درجة الفقدان | مدى الديسيبل | ما الذي يعنيه ذلك؟ |
|---|---|---|
| سمع طبيعي | -10 إلى 25 dB | تسمع الأصوات الهادئة جداً. لا توجد صعوبة متوقعة في الأماكن الهادئة أو حتى في الضوضاء المعتدلة. |
| فقدان خفيف | 26 إلى 40 dB | صعوبة في سماع الكلام الهادئ، خاصة في الضوضاء. قد تفوتك أجزاء من المحادثات. |
| فقدان متوسط | 41 إلى 55 dB | صعوبة في سماع الحديث العادي. غالباً ما تكون هناك حاجة إلى السماعات الطبية (أجهزة السمع). |
| فقدان متوسط إلى شديد | 56 إلى 70 dB | صعوبة كبيرة في سماع الحديث العادي. قد تحتاج إلى أجهزة سمع قوية. |
| فقدان شديد | 71 إلى 90 dB | يمكن سماع الأصوات العالية جداً فقط. يُنصح بأجهزة السمع أو زراعة قوقعة الأذن. |
| فقدان عميق | 91+ dB | سمع محدود للغاية. غالباً ما تكون زراعة القوقعة أو التقنيات المساعدة الأخرى ضرورية للتواصل. |
ملاحظة مهمة حول المتوسطات
عادة ما يحسب اختصاصيو السمع ما يسمى متوسط النغمة الصافية (Pure Tone Average - PTA) عن طريق حساب متوسط العتبات عند 500 و 1000 و 2000 Hz. هذا الرقم يعطي لمحة سريعة عن السمع، لكنه لا يحكي القصة كاملة. شكل مخطط السمع لديك مهم بقدر أهمية الرقم المتوسط.
أنماط شائعة: ماذا تعني الأشكال المختلفة؟
فقدان السمع في الترددات العالية («منحدر التزلج»)
هذا هو النمط الأكثر شيوعاً، خاصة في فقدان السمع المرتبط بالتقدم في العمر. تكون العلامات في الجزء الخاص بالترددات المنخفضة أعلى المخطط (أي سمع جيد)، ثم تنخفض بشكل ملحوظ عند الترددات الأعلى.
ما الذي قد تشعر به: صعوبة في سماع أصوات النساء والأطفال، والأصوات الصامتة (مثل s، f، th، sh في الإنجليزية). قد تقول كثيراً: «أسمع أنك تتحدث، لكن لا أفهم ما تقول» — لأنك تسمع الحروف المتحركة منخفضة التردد، وتفقد الكثير من الحروف الساكنة عالية التردد التي تعطي وضوحاً للكلام.
فقدان السمع في الترددات المنخفضة («منحدر معكوس»)
هذا النمط أقل شيوعاً. تكون العلامات في الترددات المنخفضة أبعد إلى الأسفل (سمع أسوأ في الأصوات المنخفضة)، ثم تتحسن كلما تحركنا نحو الترددات الأعلى. قد تواجه صعوبة في سماع الأصوات العميقة أو الهادرة، مثل ضوضاء المرور، مع قدرتك الجيدة على سماع الأصوات الحادة أو العالية.
توزيع مسطّح (Flat Configuration)
تكون عتبات السمع متقاربة نسبياً عبر جميع الترددات. قد يحدث هذا النمط بسبب التعرض المزمن للضوضاء العالية أو بعض الأدوية. تعمل أجهزة السمع عادة بشكل جيد مع هذا النمط لأنها تضخّم جميع الترددات بشكل متقارب.
نمط «العضة في البسكويت» (فقدان في الترددات المتوسطة)
يكون السمع جيداً في الترددات المنخفضة والعالية، مع وجود «انخفاض» في منتصف الترددات. غالباً ما يكون هذا النمط وراثياً، ويسبب صعوبة خاصة في سماع الجزء الأهم من ترددات الكلام.
متى تكون عدم المساواة بين الأذنين مهمة؟
إذا أظهر مخطط السمع لديك فرقاً واضحاً بين الأذنين (أكثر من 15 dB فرقاً بينهما)، فغالباً ما يوصي اختصاصي السمع بإجراء فحوصات إضافية. فقدان السمع المفاجئ في أذن واحدة أكثر من الأخرى يمكن أن يشير إلى حالة تحتاج إلى عناية طبية، ويُعتبر حالة طبية طارئة.
ماذا تعني نتائجك في الحياة اليومية؟
«موزة الكلام» (Speech Banana)
إذا نظرت عن قرب إلى كثير من مخططات السمع، ستلاحظ شكلاً يشبه الموزة مرسوماً على الرسم البياني. هذا هو ما يُسمى «موزة الكلام»، وهو يمثل المنطقة التي تقع فيها أصوات الكلام العادي.
عندما تكون عتبات السمع لديك أسفل «موزة الكلام»، فهذا يعني أن الأصوات الواقعة في تلك المنطقة من المرجح أنك لا تسمعها جيداً أثناء المحادثة. هذا يفسر لماذا يمكن لشخصين لديهما نفس «درجة» فقدان السمع أن يختبرا تجارب مختلفة جداً — الأمر يعتمد على أي أجزاء من أصوات الكلام لا تزال مسموعة لديهما.
التوصيل الهوائي مقابل التوصيل العظمي
التوصيل الهوائي يُظهر قدرتك السمعية الكلية عندما ينتقل الصوت عبر المسار الطبيعي: قناة الأذن، طبلة الأذن، ثم الأذن الوسطى. التوصيل العظمي يتجاوز الأذن الخارجية والوسطى، ويرسل الاهتزازات مباشرة إلى الأذن الداخلية.
المقارنة بينهما تكشف عن نوع فقدان السمع:
- تطابق بينهما: فقدان سمع حسي عصبي (مشكلة في الأذن الداخلية أو العصب السمعي).
- وجود فرق (التوصيل الهوائي أسوأ من العظمي): فقدان سمع توصيلي (انسداد أو مشكلة في الأذن الخارجية أو الوسطى، مثل شمع الأذن أو التهابات الأذن الوسطى).
- كلاهما متأثر: فقدان سمع مختلط (مزيج من الحسي العصبي والتوصيلي).
الخلاصة
مخطط السمع هو ملخص بصري يوضح مدى انخفاض شدة الأصوات التي يمكنك سماعها عند ترددات مختلفة في كل أذن. يوضح مكان وتموضع علامات X و O لاختصاصي السمع ليس فقط «درجة» فقدان السمع لديك، بل أيضاً أي الأصوات هي الأصعب سماعاً، وكيف يؤثر ذلك في المحادثة.
درجة الفقدان (خفيف، متوسط، شديد، وغيرها) ليست سوى جزء من الصورة. يساعد شكل مخطط السمع، وما إذا كانت نتائج التوصيل الهوائي والعظمي متطابقة أو مختلفة، فريق الرعاية الخاص بك على تقدير السبب المحتمل، واختيار أفضل الخيارات العلاجية.
لا تحتاج إلى فك رموز المخطط وحدك. احضر أسئلتك إلى اختصاصي السمع، واستخدم هذا الدليل مع نتائجك حتى تتمكن من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن أجهزة السمع، أو زراعة القوقعة، أو غيرها من الخطوات التالية.
الخطوات التالية: استخدم نتائجك للتخطيط للرعاية
بعد أن أصبحت تفهم مخطط السمع لديك، يمكنك البدء في ربطه بقرارات عملية — مثل متى تفكر في تجربة أجهزة السمع، وكيف تختار التكنولوجيا المناسبة، ونوع المتابعة أو الرعاية الإضافية التي قد تحتاجها.