听力损失（或听取困难）并不是性格缺陷。对话之所以会变得困难，是因为说话速度快、 房间里很吵、别人从别的房间说话，或者一句话讲到一半主题就变了。这里的目标很简单： 让说话内容更容易看见、更容易听见（在可能的情况下），并且在漏听时更容易修复。 沟通是需要双方配合的。14

先试试这个：30 秒重置法

  • 先把噪声停下来。 关小电视或音乐音量，或者离开搅拌机、风扇等噪声源。
  • 面对面交流。 让光线照在说话者脸上，而不是从背后照过来。视觉线索可以帮助理解。7
  • 先说明主题。 “这是在说预约，还是在说旅行？” 语境能帮助大脑预测语音内容。
  • 请求对方换一种说法。 “同一个意思，换种说法” 往往比原句重复一遍更有效。1
  • 短暂休息一下。 听别人说话对很多人来说会很累，短暂停顿会有帮助。2

快速跳转

1）先把环境布置好，更容易成功交流

这些改变很“高效”，因为不管您的听力程度、是否使用设备，或平时采用什么沟通方式，它们通常都会有帮助。13

光线与视线

尽量选择能清楚看到别人脸的位置。可以的话，避免让说话者背后有很亮的窗户。17

减少竞争性噪声

重要对话时，先关掉电视或收音机。在餐馆里，可选择卡座或较安静的角落。13

距离很重要

在可能的情况下坐近一点。对很多听者来说，距离和噪声都会让说话内容更难听清。1

选一个“最佳座位”

在群体交流中，尽量坐在不用频繁转头就能看到大多数人的位置。提出换座位完全合理。

一个有帮助的思维转变

试着把“我听不见”换成“这个房间不利于交流”或“我需要换一种方式”。 这样更准确，也更容易促成双方配合。

2）让交流保持平稳推进的修复短语

“什么？” 有时有用，但它不会告诉对方需要改变什么。更具体的请求通常更快，也更让人感觉自然。13

选 1 到 2 句最适合您的说法。 练到它们变成自然反应。

• “我漏掉最后一部分了，您能只重复那一部分吗？”

• “请换种说法。”

• “我听到了 ___ 和 ___。中间那部分是什么？”

• “您刚才说的是周二还是周四？”

• “我们先停一下，背景噪声太大了。能换个地方吗？”

重复还是改说法

如果同一内容漏听了两次，换种说法通常会更有帮助，因为不同的词和节奏对很多人来说更容易理解。1 更清晰的说话方式（“清晰语音”）在某些情况下可以提高可懂度，特别是当目标是提高清晰度，而不只是提高音量时。6

关于大声喊叫的小提醒

更大声并不总是更清楚。许多沟通资源建议把重点放在清晰说话上 （稍微放慢、自然停顿、面对听者），而不是喊叫。喊叫可能会让气氛变紧张，而且对一些人来说反而更不清楚。23

3）给伴侣、朋友和家人的建议

大多数人都愿意帮忙，他们只是需要更具体的做法。这些建议常见于面向患者的沟通资源中。13

  • 先引起注意。 在开口前，先叫对方名字或轻轻拍一下肩膀。
  • 面对听者。 保持嘴部可见；避免边走开边说，或低头说话。
  • 说话清楚、自然。 稍微慢一点，加上自然停顿会有帮助。不要过度夸张嘴型。
  • 必要时换种说法。 如果重复没有帮助，就换一种表达方式。
  • 确认关键信息。 比如日期、时间、地址，先说一遍，再发短信确认。

一个简单的伴侣沟通句式（低冲突、高实用）：

“我想让这次交流更轻松。你希望我说慢一点、换种说法，还是换到更安静的地方？”

4）电话、视频就诊和会议

电话音频缺少视觉线索，因此对很多人来说更难理解。视频、字幕和聊天文字备份会有帮助。24

实用升级方式

  • 能用视频就用视频。 看到对方的脸有助于很多人理解内容。7
  • 能开字幕就开字幕。 许多平台提供实时字幕，不过质量会有所不同。
  • 使用聊天框。 可以请别人把姓名、数字和待办事项打出来。
  • 放慢节奏。 “我们能一次只讲一个主题吗？” 是很有效的做法。
  • 用文字确认决定。 简短的短信或邮件总结可以避免出错。

隐私提醒（尤其在工作或医疗场景）

如果您使用第三方字幕应用，请考虑音频会在哪里处理和存储。医疗就诊时，可以询问诊所提供哪些字幕选项。

5）让交流更轻松的技术工具

可以把这些看作“情境工具”。您不需要全部都用，只需要在困难场景中找到合适的那一种。4

常见选项

  • 字幕： 电视字幕、会议字幕，以及在有条件时提供字幕的电话服务，都可能帮助理解。
  • 远程麦克风： 把一个小麦克风放在说话者附近，在很多真实场景中都能改善信噪比，比如餐馆或车内。5
  • 公共场所的辅助听力系统： 有些场地提供感应环路或其他系统，可以向工作人员询问。3
  • 智能手机辅助功能： 闪光提醒、振动模式、实时字幕和设备配对功能都可能有帮助，具体因手机和地区而异。

带去就诊时可以这样记（复制到备忘录中）：

• “对我最困难的场景是：____（餐馆 / 车里 / 会议 / 电话 / 群体交流）。”

• “最困扰我的是：____（听漏姓名 / 对方说太快 / 距离远 / 背景噪声）。”

• “我希望复查：设备佩戴/清洁/设置 + 字幕或远程麦克风等选项。”45

何时应就医检查

很多听力变化是逐渐发生的，但有些症状需要尽快就医。如果您有以下任何一种情况， 尤其是新出现或正在加重时，请考虑尽快就医，必要时紧急处理：

  • 突发或迅速加重的听力下降（数小时到数天内）
  • 单侧新发听力下降
  • 严重头晕/眩晕、新的神经系统症状或面部无力
  • 耳痛、流液或发热
  • 搏动性耳鸣（像“心跳声”一样）

安全提醒

如果您认为自己可能出现紧急情况，请拨打 911 或前往最近的急诊科。 您也可以在这里查看我们的安全指南：/zh/emergency。

常见问题速览

我应该请别人说大声一点吗？

有时提高音量会有帮助，但很多人从面对面的位置、 更少的背景噪声和清晰说话（稍微慢一点、自然停顿）中获益更多。如果提高音量有帮助， 可以请对方稍微大声一点，而不是喊叫。123

怎样请求别人重复一遍才不会太尴尬？

试着提出更具体的请求，例如：“我漏掉最后一部分了”，或“请换种说法”。具体的请求通常比让对方重复整句话更快， 也能减少双方的挫败感。13

如果我还是听不清，是不是说明助听器没有起作用？

不一定。即使设备佩戴和调试良好，很多人仍然会觉得背景噪声和距离是难点。 如果情况比预期更糟，您可以请听力护理团队检查佩戴效果、清洁和设置， 并讨论在最困难的场景中是否适合使用字幕或远程麦克风等工具。45

核心要点

您不需要“完美听力”也可以进行良好的交流。先从影响最大的基础做法开始： 减少噪声、面对面交流，并使用一句您喜欢的修复短语。 只有在确实有帮助时再加上技术工具。最重要的是：您完全可以要求更适合交流的环境。

下一步

选一个改变，并练习一周。多数人最快注意到改善的做法是： （1）降低竞争性噪声，以及（2）把“什么？”换成具体的修复短语。

了解就医与照护 设备与技术 家庭支持

参考资料

  1. American Academy of Audiology (AAA). Communication Strategies for People with Hearing Loss（患者资源）。 查看资源。
  2. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Tips for Communicating With People With Hearing Loss。 查看资源。
  3. Hearing Loss Association of America (HLAA). Communication Tips（面向患者）。 查看资源。
  4. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Aural Rehabilitation for Adults（概述了沟通策略训练、咨询和设备支持等内容）。 查看资源。
  5. Frontiers in Neuroscience. Effects of Wireless Remote Microphone on Speech Recognition in Noise for Hearing Aid Users in China. PDF。
  6. Picheny MA, Durlach NI, Braida LD. Speaking clearly for the hard of hearing. I: Intelligibility differences between clear and conversational speech. 摘要。
  7. 一项同行评审研究示例，说明视觉语音信息（看到说话者的面部）在某些情况下有助于提高语音理解。 摘要。

提示：在现实生活中，“最好的”策略就是您做得到、愿意坚持做的那个。先从小处开始，反复练习，再根据实际情况调整。

相关文章

日常生活
伴有听力损失时如何安全驾驶

适用于道路场景的实用安全策略和建立信心的习惯。

 日常生活
家庭安全系统

用于烟雾、一氧化碳、门铃和紧急情况的可视与振动提醒。

 设备
辅助听力技术概览

用通俗语言介绍字幕、麦克风和公共场所系统的指南。

这个页面对您有帮助吗？

谢谢，您的反馈能帮助我们改进这些页面。

本信息仅用于教育目的，不能替代医疗照护。如果您认为自己可能出现紧急情况，请拨打 911 或前往最近的急诊科。