聴覚目標と訪問準備ビルダー — UCSF聴覚ケア意思決定支援ツール

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ツール · 聴覚目標と訪問準備ビルダー

聴覚目標と訪問準備ビルダー

「グループで話していると聞き逃してしまう」や「聞くのが疲れる」などの漠然とした不安を、聴覚検査や耳鼻咽喉科の診察に持参できる、短くてわかりやすい準備シートにまとめましょう。

5~8分 携帯電話、タブレット、パソコンで動作します 成人、介護者、臨床医に役立つ

このツールは、緊急事態のトリアージを行うものではなく、医療に代わるものではありません。単に、どのようなサポートが必要なのかを整理することで、受診時間を有効に活用できるようにするためのものです。突然の変化、痛み、めまいなどが心配な場合は、ケアナビゲーターをご利用いただくか、緊急医療をご利用ください。

動画:受診準備シートの作り方(60秒)

5つの簡単なステップ、コミュニケーションの困りごとを確認する10問の質問票(HHI-S)、印刷できる1ページの受診用まとめがどのようにつながるかをご紹介します。

動画を視聴できませんか? 受診準備ツールの説明動画を新しいタブで開く (新しいウィンドウで開きます)。

動画の文字起こしと要点を読む

60秒ガイドの要点:

  • ステップ1・2:安全確認と記入する人: 過去72時間以内の突然の聴力低下、現在の耳だれや耳の痛み、急に起こった回転性めまいなど、注意が必要な症状を確認します。ご自身、高齢のご家族、パートナーのために記入するか、医療者と一緒に記入するかを選びます。
  • ステップ3・4:生活場面とHHI-S: 聞こえが特に重要な場面を選び、10項目の聞こえによる生活への影響を調べる質問票(HHI-S)に回答します。コミュニケーションの難しさが日常生活や気持ちに及ぼす影響を0~40点で確認します。
  • ステップ5と印刷用まとめ: これまで試したことと、ご希望の進め方を入力します。右側の1ページの受診準備シートが入力に合わせて更新され、印刷またはPDFで保存して受診時に持参できます。

動画トランスクリプト (0:00–1:00):

  1. [0:00–0:08] 聴力の相談や聴覚専門の診察を控えていますか。UCSF EARSの「聴覚目標と受診準備ビルダー」は、日常で感じる聞き取りにくさを約5~8分で、わかりやすい1ページのまとめに整理するお手伝いをします。
  2. [0:08–0:17] ステップ1では、過去72時間以内に突然聴力が低下した場合など、先に緊急受診が必要な注意症状を確認します。ステップ2では、ご自身やご家族のために、または医療者と一緒に記入するかを選びます。
  3. [0:17–0:26] ステップ3では、騒がしい飲食店、家族との食事、仕事の会議、電話、テレビなど、今もっとも気になる場面を選びます。必要であれば、ご自身の言葉で短いメモも追加できます。
  4. [0:26–0:36] ステップ4には、聞こえによる生活への影響を確認する10項目の質問票と、聞き疲れや聞き返しに関するチェック項目があります。通常の聴力検査だけではわからないこともある、日常の会話にかかる負担を把握します。
  5. [0:36–0:45] ステップ5では、まだ何も試していない場合も含め、市販または処方された補聴器など、これまでの経験を伝えます。機器について相談したいか、まず無理なくできる工夫から始めたいかも選べます。
  6. [0:45–0:53] 入力するたびに、主な困りごと、受診目標3つ、HHIスコア、医療者への質問が準備シートに反映されます。印刷するかPDFで保存して、受診時にお持ちください。
  7. [0:53–1:00] 下にスクロールし、ステップ1から、ご自身に合った受診準備シートを作り始めましょう。

訪問ストーリーを構築する

いくつかのボックスにチェックを入れ、簡単な言葉を書き込んでください。助けを得るために完璧な言葉遣いは必要ありません。これはあくまでも出発点であり、あなたと担当医が一緒に編集していくものです。

ステップ1
誰のためにこれを記入するのですか?

これは、この要約が誰の声を反映しようとしているのかを臨床医に伝えるだけです。

ヒント:多くの介護者や臨床医は、たとえ記入を手伝ったとしても、診察中に「私」という表現を使います。重要なのは、患者さんが最も快適に感じるようにすることです。

ステップ2
今、最も重要となるリスニング状況

物事が少しでも良くなれば有意義だと感じられる状況を選びましょう。

聞くことが最も難しい、あるいは最も重要なのはどこですか?

該当するものをすべて選択してください。該当するものがない場合、「その他」を選択してください。

あなた自身の言葉で、改善するために最も重要なことは何ですか?

1、2 文で十分です。たとえば、「職場でのグループ会話を、わざとらしくせず聞きたいです」などです。

ステップ3
聴覚に関することで一番気になることは何ですか?

こういう部分は、なかなか口に出さないものです。正直に話してもいいんですよ。

日々何が現れますか?

いつも起こることではないとしても、聞き覚えのあるものを選んでください。

このことについて、あなたの臨床医に本当に理解してもらいたいことはありますか?

たとえば、「パートナーにもう一度言ってもらうのは罪悪感を感じる」または「これで仕事を失うのではないかと怖い」などです。

ステップ4
すでに何が試されており、どのようなサポートが現実的だと感じられますか?

これにより、臨床医は全体像を把握し、現在の状況に応じて次のステップを決定することができます。

これまで何が試みられてきましたか?

当てはまるものすべてにチェックを入れてください。たとえ「機能しなかった」場合や長期間使用しなかった場合でも同様です。

何が(少しでも)役立ちましたか?

小さな成功体験と「全くうまくいかなかった」という体験談を盛り込みましょう。どちらも役に立ちます。

現時点ではどのようなサポートが現実的だと感じますか?

一度に全てを準備する必要はありません。少しずつ進めていくようにお願いしても大丈夫です。

サポート、ペース、タイミングについて他に何かありますか?

たとえば、「頻繁に通うことができない」、「費用が大きな懸念事項である」、「ゆっくりと進めていきたい」などです。