Chiến lược trò chuyện nhóm
Các chiến lược thực tế cho trò chuyện nhóm khi bị giảm thính lực, bao gồm điếc một bên và nghe không đối xứng, cùng với các gợi ý linh hoạt về thiết bị và công nghệ.
Tóm tắt video sắp ra mắt
Trang này dành cho ai
Trang này dành cho người lớn bị giảm thính lực và những người giao tiếp cùng họ. Nhiều gợi ý ở đây đến từ phục hồi thính giác cho người lớn: không chỉ là thiết bị, mà còn là kỹ năng, môi trường và làm việc theo nhóm. [2][3]
Hãy thử cách này trước: thiết lập lại nhóm trong 60 giây
- Chọn chỗ ngồi trước. Hãy nhắm đến bàn booth, chỗ dựa tường hoặc góc phòng. Nếu có thể, tránh xa loa, khu bếp hoặc tiếng chén đĩa va chạm.
- Để khuôn mặt mọi người trong tầm nhìn. Hãy ngồi ở vị trí mà bạn có thể nhìn thấy phần lớn mọi người mà không phải quay đầu liên tục. [15]
- Tiến lại gần hơn khi nghe câu quan trọng. Khoảng cách có thể làm lời nói khó hiểu hơn, đặc biệt trong tiếng ồn. [1][6][7]
- Dùng câu “sửa cuộc trò chuyện” sớm. Hỏi lại sớm thường dễ hơn là cố gắng bắt kịp về sau. Phục hồi thính giác cho người lớn thường dạy những kỹ năng “sửa cuộc trò chuyện” này. [2][3]
Hai câu ngắn để dùng ngay (chọn một câu và dùng lại)
- Người nghe: “Tạm dừng một chút, tôi đang bị sót vài phần vì tiếng ồn. Bạn có thể nói lại bằng cách khác, nhìn vào tôi không?”
- Người thân/bạn bè: “Chờ một giây, hãy nói lại khi nhìn về phía họ. Cùng ý đó nhưng dùng từ khác.”
Trò chuyện nhóm có thể khó ngay cả khi đã dùng công nghệ hỗ trợ nghe. Tiếng ồn, khoảng cách, việc thay phiên nói quá nhanh và nhiều người nói cùng lúc đều có thể làm giảm độ rõ. Nhiều người cũng cảm thấy mệt hoặc “kiệt sức” sau các buổi giao lưu. Các nhà nghiên cứu gọi điều này là nỗ lực lắng nghe: khi âm thanh bị suy giảm, não phải dùng thêm năng lượng để hiểu lời nói, và nỗ lực đó có thể tích tụ thành mệt mỏi. [1]
Điều cơ bản: các chiến lược hữu ích trong hầu hết các nhóm
1) Tận dụng “lợi thế tường/booth”
Cố gắng đừng ngồi giữa phòng, nơi âm thanh đến từ mọi hướng. Tường, bàn booth hoặc góc phòng có thể làm giảm âm thanh cạnh tranh từ phía sau và giúp bạn dễ theo dõi lời nói hơn, đặc biệt là người ngồi ngay phía trước bạn. [2][3]
2) Ưu tiên tầm nhìn hơn là “âm thanh hoàn hảo”
Nhìn thấy khuôn mặt giúp hỗ trợ việc hiểu lời nói vì não bộ kết hợp âm thanh với tín hiệu thị giác. [15] Hãy chọn chỗ ngồi nơi bạn có thể nhìn thấy phần lớn khuôn mặt và tránh ngồi ngược sáng, chẳng hạn cửa sổ sáng phía sau người nói. [2][3]
3) Dùng câu hỏi lại bình tĩnh và cụ thể
“Cái gì?” đôi khi có ích, nhưng những yêu cầu cụ thể thường hiệu quả hơn và ít gây căng thẳng hơn. Đây là những chiến lược phổ biến trong phục hồi thính giác. [2][3]
- Xin diễn đạt lại: “Cùng ý đó, nhưng nói bằng từ khác được không?”
- Xin phần bị thiếu: “Tôi nghe được hết, chỉ trừ tên nhà hàng. Bạn có thể lặp lại riêng phần đó không?”
- Xác nhận lựa chọn: “Bạn nói thứ Ba hay thứ Năm?”
- Xin ý chính: “Điểm chính là gì?” (Rất hữu ích khi bạn đang bị quá tải.)
Hệ thống người hỗ trợ (đơn giản, không phức tạp)
Hãy nhờ một người giúp bạn theo kịp khi chủ đề thay đổi. Huấn luyện giao tiếp có sự tham gia của bạn đời hoặc người thân có thể cải thiện kết quả giao tiếp cho nhiều người lớn (kết quả khác nhau tùy từng người và từng chương trình). [5]
- Việc của người hỗ trợ: thì thầm nhanh một câu như “Bây giờ mọi người đang nói về giờ bay.”
- Việc của bạn: một tín hiệu rõ ràng, như gõ nhẹ lên bàn khi bạn muốn được nhắc ngắn như vậy.
Chiến lược cho điếc một bên (SSD) và nghe không đối xứng
Nếu một tai nghe tốt hơn rõ rệt so với tai kia, chỗ ngồi không phải chuyện nhỏ mà có thể thay đổi lượng thông tin bạn nghe được trong cuộc trò chuyện. Hãy thử các kiểu sắp xếp sau và giữ lại cách phù hợp nhất với cuộc sống của bạn. [2][3]
Nguyên tắc “tai nghe tốt hơn hướng về nhóm”
Khi có thể, hãy ngồi sao cho tai nghe tốt hơn của bạn hướng về người nói chính hoặc phần lớn nhóm. Đầu của bạn cũng có thể làm giảm bớt một phần âm thanh đến tai ở phía xa hơn, thường được gọi là “hiệu ứng bóng đầu”. [16]
Tình huống: bàn ăn tối
Hãy thử: Ngồi ở đầu bàn, để tai nghe tốt hơn của bạn hướng dọc theo chiều dài bàn.
Tránh: Ngồi giữa bàn, nơi bạn phải liên tục quay đầu mà vẫn bỏ lỡ những lời nói chen ngang từ hai bên.
Dùng ánh sáng chiếu vào khuôn mặt (đặc biệt nếu bạn dựa nhiều vào tín hiệu thị giác)
Nếu bạn phụ thuộc nhiều vào tín hiệu thị giác, hãy ưu tiên ánh sáng. Hãy ngồi đối diện nguồn sáng khi có thể để khuôn mặt dễ nhìn hơn. [15] Nếu phòng tối, hãy xin ngồi gần đèn hoặc khu vực sáng hơn.
Mẹo theo từng loại thiết bị (hãy giữ linh hoạt)
Các thiết bị khác nhau theo hãng và cách cài đặt. Hãy dùng những gợi ý này như các “thử nghiệm an toàn” và như điểm khởi đầu để trao đổi với đội ngũ thính học của bạn. [2][3]
Dành cho người dùng CROS / BiCROS
Thiết bị này làm gì: truyền âm thanh từ bên tai nghe kém hơn sang bên tai nghe tốt hơn. Trong môi trường nhóm, tiếng ồn cũng có thể được truyền sang, vì vậy bạn có thể cần chiến lược chứ không chỉ là tăng âm lượng. [2]
- Hãy thử: Để phía ồn nhất (bếp, loa, quầy bar) ở phía CROS để tai nghe tốt hơn của bạn nhận tín hiệu sạch hơn.
- Ở nơi rất ồn: một số người thích dùng chương trình khác hoặc cài đặt truyền âm khác. Hãy hỏi chuyên gia thính học của bạn xem thiết bị của bạn có những lựa chọn nào và cách quay lại cài đặt cũ nhanh chóng. [2][3]
Dành cho người dùng thiết bị dẫn truyền qua xương
- Chú ý “tiếng ồn do chạm vào”. Một số người nhận thấy có thêm tiếng ồn nếu tóc, cổ áo, mũ hoặc cái ôm chạm vào bộ xử lý hay vùng micro.
- Hỏi về cài đặt giảm tiếng ồn: micro định hướng và tính năng giảm tiếng ồn có thể giúp trong một số tình huống như nhà hàng, nhưng lợi ích còn tùy vào căn phòng và thiết bị. [2][3]
Dành cho người dùng cấy ốc tai (CI)
Nhiều người dùng cấy ốc tai thấy rằng trò chuyện nhóm trong tiếng ồn là một trong những tình huống nghe khó nhất. Phục hồi thính giác thường kết hợp chỗ ngồi + câu hỏi lại + phụ kiện hỗ trợ. [2][3][17]
- Hãy dùng micro phụ trợ khi có thể. Micro từ xa có thể cải thiện khả năng hiểu lời nói trong tiếng ồn và ở khoảng cách xa cho nhiều người lớn khi được đặt gần người nói chính hoặc ở giữa một nhóm nhỏ (kết quả thay đổi tùy bối cảnh). [6][7]
- Nghỉ ngắn giữa chừng. Một lần “cài đặt lại” trong 2 phút như ra góc yên tĩnh, vào nhà vệ sinh hoặc bước ra ngoài có thể giúp giảm quá tải cho một số người, phù hợp với các mô hình về nỗ lực lắng nghe. [1]
Công nghệ: một công cụ quyết định nhỏ
Hãy xem đây như một thực đơn. Bạn không cần mọi thứ, bạn chỉ cần đúng công cụ vào đúng lúc. [2][4]
Phụ đề (phụ đề trực tiếp, CART hoặc phụ đề họp)
- Thường hữu ích cho: họp/bài giảng, chủ đề lạ, tên/ngày giờ/số liệu, và khi bạn mệt. Phụ đề có thể hỗ trợ hiểu và ghi nhớ, đặc biệt trong tiếng ồn. [8]
- Giới hạn: phụ đề tự động có thể sai (do tiếng ồn, giọng địa phương, nhiều người nói). Lỗi phụ đề có thể làm giảm khả năng hiểu, vì vậy phụ đề có ích nhưng không phải phép màu. [9]
- Câu gợi ý: “Mình có thể bật phụ đề được không?” (Sau đó ngồi ở chỗ bạn có thể nhìn thấy cả khuôn mặt lẫn chữ.)
Micro từ xa (một micro nhỏ đặt gần người nói hơn)
Micro từ xa là một micro nhỏ đặt gần người nói (kẹp áo, để trên bàn hoặc cầm tay) và gửi lời nói tới máy trợ thính hoặc cấy ốc tai của bạn. Khi đưa micro đến gần lời nói hơn, nó có thể cải thiện tỷ lệ tín hiệu trên tiếng ồn, tức là giúp lời nói nổi bật hơn so với tiếng ồn. [6][7]
- Phù hợp nhất cho: nhà hàng, xe hơi, đi bộ ngoài trời, các cuộc họp và bất kỳ lúc nào người nói cách bạn hơn vài feet. [6][7]
- Không lý tưởng cho: lời nói chồng chéo nhanh khi nhiều người nói cùng lúc. Chế độ để bàn có thể giúp trong nhóm nhỏ hơn, nhưng kết quả thay đổi. [7]
- Câu gợi ý: “Micro nhỏ này giúp tôi nghe bạn rõ hơn trong tiếng ồn. Bạn có thể kẹp nó vào vài phút được không?”
Hệ thống hỗ trợ nghe ở nơi công cộng (loop/telecoil, FM, hồng ngoại)
Nhiều địa điểm (nhà hát, hội trường, nơi thờ phượng) có hệ thống hỗ trợ nghe. Một số hệ thống gửi âm thanh trực tiếp đến bộ nhận, và một số có thể kết nối với telecoil (“t-coil”) trong một số thiết bị nghe. Những hệ thống này được thiết kế để làm cho tín hiệu lời nói rõ hơn so với việc nghe qua tiếng ồn của căn phòng. [10]
- Điều nên hỏi địa điểm: “Ở đây có hệ thống hỗ trợ nghe không? Có vòng lặp nghe không? Tôi nhận bộ thu ở đâu?” [10]
- Điều nên hỏi chuyên gia thính học: “Thiết bị của tôi có telecoil không, và tôi bật nó lên như thế nào?” [10]
Tính năng trợ năng trên điện thoại thông minh (không theo hãng cụ thể)
- Các tính năng hữu ích nên tìm: phụ đề trực tiếp/chuyển lời nói thành văn bản trực tiếp, phụ đề cuộc gọi, âm lượng cuộc gọi lớn hơn, và định tuyến/truyền âm thanh đến thiết bị nghe (nếu được hỗ trợ). [10]
- Cách dùng tốt nhất: xem điện thoại như một “kênh dự phòng” để bắt từ khóa, tên và con số, đặc biệt trong tiếng ồn.
- Giới hạn: độ chính xác phụ thuộc vào khoảng cách đến micro và tiếng ồn nền, giống như phụ đề. [9]
Câu hỏi thường gặp nhanh
Xin đổi chỗ ngồi có bất lịch sự không?
Hoàn toàn không. Một lời đề nghị thực tế thường được đón nhận tốt: “Tai bên này của tôi nghe tốt hơn một chút. Bạn có phiền đổi chỗ với tôi để tôi dễ theo dõi hơn không?”
Nếu tôi vẫn không nghe được dù đã thử các cách này thì sao?
Đôi khi môi trường đơn giản là quá ồn. Khi đó, hãy cố gắng có một cuộc trò chuyện chất lượng với một hoặc hai người ngồi gần bạn, hoặc bước ra chỗ yên tĩnh hơn cho “phần quan trọng”. Đây không phải là thất bại, mà là cách quản lý năng lượng thông minh. [1]
Tôi có nên nói với cả nhóm rằng mình bị giảm thính lực không?
Bạn không cần phải thông báo chính thức. Một lời nhắc ngắn gọn thường giúp tránh những tình huống khó xử: “Nếu tôi không trả lời thì không phải tôi phớt lờ bạn, mà là tôi bị bỏ lỡ lời nói trong tiếng ồn. Làm ơn chạm nhẹ vào tôi hoặc nhìn thẳng vào tôi khi nói.”
Khi nào nên đi kiểm tra (ưu tiên an toàn)
Hãy đi khám sớm hơn nếu có các triệu chứng này
Một số triệu chứng cần được chăm sóc y tế nhanh hơn. Nếu bạn không chắc nên đi đâu hoặc điều gì được xem là khẩn cấp, hãy dùng: Cấp cứu: Hướng dẫn an toàn về thính lực, ù tai và thăng bằng.
- Thay đổi thính lực đột ngột (trong vài giờ đến vài ngày), đặc biệt ở một tai, hãy dùng /vi/emergency để xem các bước khẩn cấp trong ngày. [11][12]
- Mất thính lực mới ở một bên hoặc chênh lệch mới rõ rệt giữa hai tai, hãy dùng /vi/emergency để xem các bước xử lý sớm. [11][12]
- Chóng mặt dữ dội (cảm giác quay cuồng) kèm thay đổi thính lực mới, hãy dùng /vi/emergency để được hướng dẫn chăm sóc khẩn cấp. [11]
- Triệu chứng thần kinh mới (ví dụ: yếu/tê mặt, khó nói, lú lẫn, đau đầu dữ dội mới xuất hiện), hãy dùng /vi/emergency và đi cấp cứu ngay. [13]
- Đau tai kèm sốt hoặc chảy dịch tai (đặc biệt nếu bạn cảm thấy rất mệt), hãy dùng /vi/emergency để xem mức độ khẩn cấp. [18]
- Ù tai theo nhịp mạch (tiếng “vù vù” theo nhịp tim), hãy dùng /vi/emergency để xem hướng dẫn “nên kiểm tra sớm”. [14]
Điểm chính
Tóm lại: Trò chuyện nhóm là “trùm cuối” của giảm thính lực. Mục tiêu không phải là hoàn hảo mà là kết nối. Một vài bước có thể lặp lại, như chọn chỗ ngồi, dùng câu hỏi lại, phối hợp với người thân và sử dụng đúng công nghệ, có thể làm giảm nỗ lực lắng nghe và giúp bạn tiếp tục là một phần của khoảnh khắc đó. [1][2][4]
Các bước tiếp theo
Nếu trò chuyện nhóm là một nguồn căng thẳng lớn, việc kết hợp các chiến lược này với công cụ phù hợp và sự hỗ trợ thích hợp có thể rất hữu ích.
Tài liệu tham khảo
Vì sao dùng các nguồn này: Chúng tôi tách riêng các thông tin kiểu “nút ở đâu / tương thích với gì” (tài liệu chính thức của nền tảng) với các nhận định về hiệu quả và an toàn (bằng chứng có bình duyệt và hướng dẫn lâm sàng). Khi chúng tôi đưa vào nguồn chưa bình duyệt, chúng tôi để ở phần “Đọc thêm”.
Tên tính năng và menu có thể thay đổi: Các tính năng trợ năng có thể chuyển vị trí giữa các lần cập nhật. Nếu một mục menu không ở nơi bạn mong đợi, hãy tìm trong phần cài đặt của thiết bị/ứng dụng với tên tính năng, ví dụ như “captions”, “transcribe”, “hearing devices” hoặc “accessibility”.
Lưu ý: Các số trong ngoặc vuông trong bài viết (ví dụ [6]) tương ứng với các mục được đánh số bên dưới.
Tài liệu tham khảo (tài liệu tính năng)
- Apple Support. Get Live Captions of spoken audio on iPhone. Apple Support
- Apple Support. Use hearing devices with iPhone or iPad (ghép nối, định tuyến/truyền âm thanh; khả năng dùng được phụ thuộc vào thiết bị và mẫu máy). Apple Support
- Android Accessibility Help. Use Live Caption. Google Support
- Android Accessibility Help. Use Live Transcribe. Google Support
- Google Meet Help. Use captions / translated captions in Google Meet (các bước và mức độ khả dụng khác nhau theo tài khoản và cài đặt). Google Support
- Microsoft Support. View live transcription in Microsoft Teams meetings. Microsoft Support
- Microsoft Support. Use CART captions in a Microsoft Teams meeting (phụ đề do con người tạo). Microsoft Support
- Zoom Support. Manually caption a meeting or webinar (quy trình phụ đề thủ công; khả năng dùng được phụ thuộc vào tài khoản/cài đặt). Zoom Support
- Zoom Support. Automated captions (bật/quản lý; khả năng dùng được phụ thuộc vào tài khoản/cài đặt). Zoom Support
Tài liệu tham khảo (bằng chứng và bối cảnh lâm sàng)
- Pichora-Fuller MK, Kramer SE, Eckert MA, et al. Hearing Impairment and Cognitive Energy: The Framework for Understanding Effortful Listening (FUEL). Ear and Hearing. 2016. doi:10.1097/AUD.0000000000000312
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Aural Rehabilitation for Adults (Practice Portal). ASHA Practice Portal
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Clinical Practice Guideline: Aural Rehabilitation for Adults. American Journal of Audiology. 2022. doi:10.1044/2022_AJA-21-00252
- Hickson L, Worrall L, Scarinci N. A randomized controlled trial evaluating the Active Communication Education (ACE) program for older people with hearing impairment. Ear and Hearing. 2007. doi:10.1097/AUD.0b013e31803126c8
- Thibodeau LM. Benefits in Speech Recognition in Noise with Remote Wireless Microphones in a Simulated Group Setting. Journal of the American Academy of Audiology. 2020. doi:10.3766/jaaa.19060
- Farooq A, Louw C, Swanepoel W, et al. Evaluating benefits of remote microphone technology for adults with sensory hearing loss. International Journal of Audiology. 2024. doi:10.1080/14992027.2024.2354500
- Payne BR, Lee CJ, Whiting KA, et al. Text captioning buffers against the effects of background noise and hearing impairment on memory for speech. Ear and Hearing. 2022. doi:10.1097/AUD.0000000000001079
- Crandell CC, Armer JM, Lee CJ, et al. The Effects of Captioning Errors, Background Noise, and Hearing Loss on Cognitive Spare Capacity and Speech Memory. Journal of Speech, Language, and Hearing Research. 2022. doi:10.1044/2022_JSLHR-21-00416
- Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2019. doi:10.1177/0194599819859885
- Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Clinical Practice Guideline: Tinnitus. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2014. doi:10.1177/0194599814545325
- Sumby WH, Pollack I. Visual contribution to speech intelligibility in noise. Journal of the Acoustical Society of America. 1954. doi:10.1121/1.1907523
- Bronkhorst AW, Plomp R. The effect of head-induced interaural time and level differences on speech intelligibility in noise. Journal of the Acoustical Society of America. 1988. doi:10.1121/1.396313
- Remote Microphone Systems for Cochlear Implant Recipients in Small Group Settings. Europe PMC (PubMed ID: 36216041). Bản ghi Europe PMC
- Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. Clinical Practice Guideline: Acute Otitis Externa. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2014. doi:10.1177/0194599813517083
Đọc thêm (không phải nguồn bình duyệt)
- World Health Organization. World Report on Hearing. 2021. WHO publication
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD/NIH). Assistive Devices for People with Hearing, Voice, Speech, or Language Disorders. (Publication No. 11-7672). Tệp PDF của NIDCD
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD/NIH). Sudden Deafness. Trang NIDCD
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Signs and Symptoms of Stroke. Trang CDC
Bài viết này có hữu ích không?
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Nội dung này chỉ nhằm mục đích giáo dục chung và không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Nếu bạn có triệu chứng khẩn cấp hoặc lo ngại về an toàn, hãy đi khám. Để xem các dấu hiệu cảnh báo và bước tiếp theo, hãy dùng /vi/emergency.